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A mastalgia cíclica (dor mamária) é uma queixa frequente que pode acometer cerca de 70% das mulheres.
Ela pode ser classificada em dor cíclica (piora da dor no período pré-menstrual) e acíclica (sem relação com o período menstrual).
A mastalgia cíclica em algumas mulheres pode causar dor moderada a severa, podendo influenciar suas atividades diárias. Frequentemente é bilateral e geralmente é associada a espessamento mamário, constituindo as Alterações Funcionais Benignas da Mama (AFBM) e não está associada à maior risco de câncer.
As AFBM manifestam-se, clinicamente, por mastalgia, adensamentos e presença de micro ou macrocistos.
A retenção hídrica (de líquidos), comum no período pré-menstrual, é a ingestão excessiva de metilxantinas e cafeína podem colaborar com o agravamento da dor mamária.
O primeiro passo no tratamento da mastalgia é acalmar a paciente e explicar que esse sintoma não é um sinal habitual de câncer da mama.
Em muitos casos, a dor nos seios desaparece com o tempo, sem que nenhum procedimento seja necessário. Em outros, simples mudanças da dieta e de hábitos de vida podem ajudar. Cortar gorduras, parar de fumar e reduzir o consumo de cafeína parecem ser efetivos em alguns casos.
Mulheres com seios grandes devem trocar o tamanho e o tipo do sutiã, de forma a mantê-los com melhor suporte. As mulheres que praticam corridas ou outras atividades físicas que causem intensa movimentação dos seios devem usar “sutiãs esportivos” de forma a mantê-los mais “presos”.
Quando a dor estiver relacionada à medicação, ou troca-se o remédio ou a dose deve ser reduzida.
Se a dor for muito incômoda, anti-inflamatórios ou analgésicos simples podem ser usados por alguns dias. Em casos de dor severa, drogas como o tamoxifeno e o danazol podem ser prescritas, apesar de terem efeitos colaterais frequentes.
É importante ressaltar que qualquer tratamento deve ser prescrito por um médico.
